يوضح لنا المقال وظائف الكلى في جسم الانسان, وأسباب تكون الحصى فيها, أنواعها, أعراضها, ونصائح تغذوية مهمة لتقليلها او تقليل ضررها.
تؤدي الكلى وظائف مهمة جدا لحياة الإنسان, بشكل اساسي, تفلتر الكلى حوالي 200 لتر من الدم/اليوم! يرجع معظمه للجسم و يخرج حوالي 2 لتر بول/ اليوم. عن طريق ملايين الوحدات الوظيفية التي تسمى (nephrons) و تحتوي على وحدات فلترة صغيرة (glomerulus) و تساعد على:
- فلترة الدم و تخليصه من الفضلات و المواد السامة
- المحافظة على توازن درجة الحموضة, الاملاح, و الماء; بترشيحه بالبول او أعادة امتصاصه للجسم
- تنظيم ضغط الدم; من خلال انتاج انزيم (Renin)
- تنظيم انتاج كريات الدم الحمراء من خلال انتاج هرمون (erythropoietin)
- تنشيط انتاج فيتامين (د)
ولكن, ممكن ان تتكون حصوات الكلى (Renal Calculi) التي يختلف نوعها حسب العامل المسبب و يختلف حجمها الذي يمكن ان يتراوح بين حجم حبة رمل, او حبة بازيلاء, و يمكن ان يصل حجمها لحجم كرة غولف!
اولا, كيف تتكون حصى الكلى:
بسبب زيادة كمية الفضلات (المركبات التي يجب طرحها) و قلة كمية السوائل التي ستخرج على شكل بول و مع تركيز و اشباع هذه المركبات تبدأ بتكون نواة الحصى ثم تكوين الكريستالات و فيما بعد الحصوات.
اما أسباب حصوات الكلى:
- الوراثة
- تناول الكثير من الادوية و المكملات حيث تزيد من الضغط على الكلى
- نظام الحياة المحفز لتكوين هذه الحصوات, متمثل ب عدم/قلة شرب الماء,تناول الملح بكثرة,تناول كميات كبيرة من البروتينات الحيوانية, الزيادة بالوزن
- بعض العمليات الجراحية مثل عمليات تحويل المسار, حيث تؤثر على امتصاص الماء او المعادن و منها الكالسيوم او نشاط غدد مثل (Hyperparathyrodism) المسؤول عن تنظيم مستويات الكالسيوم بالدم و الذي بدوره يؤثر على وظائف الكلى و تكوين حصى الكلى
و بالتالي, انواع حصوات الكلى:
- الكالسيوم (calcium oxalate); النوع الاكثر شيوعا,نتيجة تناول اغذية عالية اوكساليت (oxalate),و الصوديوم.فعنصر الصوديوم الموجود بالملح يساعد على ترشيح الكالسيوم بالبول و هناك يرتبط مع مركبات الاوكساليت لتكوين هذا النوع من الحصوات
- حمض اليوريك (uric acid);نتيجة تناول بروتينات حيوانية بكميات كبيرة
- struvite stones يتكون هذا النوع نتيجة التهاب بالجهاز البولي
- cystine stones الاقل شيوعا و الذي يحدث بسبب الوراثة غالبا لزيادة ترشيح الحمض الامينيcystine
والآن,ما هي اعراض الإصابة بحصوات الكلى؟
- اكثر الاعراض دليلا هو الم اسفل الظهر تختلف شدته و يكون لتحرك الحصوات و انتقالها من الكلى الى المثانة عبر الحالب.
- الحمى,الاستفراغ, و اللعية
- تغير لون البول للون الغامق, زيادة الحاجة للتبول, او تقل كمية البول
- الشعور بالحرقة اثناء التبول,و في مراحل متقدمة يمكن ملاحظة دم مع البول
ما هي النصائح التغذوية لتفادي تكوين حصى الكلى او تقليل ضررها؟
- شرب كميات كبيرة من السوائل مثل الليموناضة, القهوة, و خااصة المياه(2-3 لتر/اليوم) و حسب الحاجة, حيث بعض انواع الحصى ممكن ان يتم التخلص منه من خلال شرب كميات وفيرة من المياه.
- تقليل تناول البروتينات الحيوانية خاصة اللحوم الحمراء و لحوم الاعضاء مثل: الكبد, و استبدالها بالبروتينات النباتية مثلا الموجودة ب العدس.
- تقليل تناول الصوديوم الموجود بالملح و الاغذية المعلبة, الاغذية الجاهزة المبهرة, بعض التتبيلات المملحة.
- ابقاء تناول الاغذية العالية بالكالسيوم مثل: الحليب, اللبن, الاجبان, لان الكالسيوم من مصدره الغذائي لا يؤدي الى تكوين حصى الكلى من اوكساليت الكالسيوم لان امتصاصه بالامعاء و ليس في الكلى.
- تقليل تناول الاغذية العالية بمركب oxalate مثل:البطاطا الحلوة, الشمندر, التوتيات, السبانخ, نخالة القمح, الشاي, الشوكولاته, المكسرات و الفول السوداني.
- تناول الخضار (3-5 حصص/اليوم) و الفواكه (2-3حصص/اليوم) و خاصة الفواكه الحمضية العالية بcitrate مثل: الليمون, البرتقال.
- الانتباه لملصقات الحقائق التغذوية لمواد تحتوي على كالسيوم و صوديوم خفي مثل صودا الخبز sodium bicarbonate, monosodiumglutamate(MSG)
- استشارة الطبيب في حال كنت تتناول المكملات غذائية و خاصة فيتامين C,D او omega-3
- الانتباه لتناول المسهلات او مضادات الحموضة المعتمدة على الكالسيوم مثل:Rolaids,Tums
التعليقات