افضل تمارين علاج طبيعي للشلل النصفس موضحة بالصور سلهة و بسيطة
السكتة الدماغية هي تلف في الخلايا العصبية في المخ. ويحدث هذا الخلل لسببين أساسين:
- إما بسبب انسداد في الأوعية الدموية نتيجة جلطة.
- نزيف في المخ.
وينتج عن كلاهما صعوبات في الحركة مع تغيرات أخري.
يؤدي النزيف في أحد جانبي المخ لحدث ضعف في الحركة في الجانب الأخر من الجسم، وهي ما يعرف بالشلل النصفي، ويصبح أحد جانبي الجسم أضعف ولا يتحرك بشكل طبيعي.
المشاكل التي قد تحدث بسبب السكتة الدماغية
- ضعف في العضلات أو بطئ في الحركة في الساق و الزراع و الوجه و اللسان.
- تغيرات نفسية و اضطراب في المزاج و اكتئاب.
- بعض التغيرات في الذاكرة.
- تصلب في العضلات مع مرور بعض الوقت.
- ضعف في التوازن و عدم القدرة علي المشي بشكل سليم.
تشخيص الشلل النصفي
خطوات تشخيص الشلل النصفي
- يبدأ التقييم بمعرفة التاريخ المرضي للمريض و عائلته و هل يعاني من أمراض مزمنة مثل السكر و الضغط و السمنة.
- من المهم في التقييم تحديد أهداف المريض و عائلته و سبب رغبته في العلاج.
- نقوم بتحديد قدرة المريض علي القيام بأوضاع مختلفة مثل الجلوس و الوقوف و مدي اتزانه في هذه الأوضاع.
- تقيم حركة الوجه و الزراع و قدرتهم على القيام بالوظائف الحركية المختلفة.
- معرفة القدرة علي القيام بنشاطات الحياة اليومية، و الصعوبات الحركية التي يواجها المريض.
- تحديد الأهداف قصيرة المدي، و الأهداف طويلة المدي، و بيئة المريض و مدي تناسبها مع ظروفه الحركية.
- تقيم حالة المريض الطبية من أدوية و أمراض مزمنة.
تمارين لعلاج الشلل النصفي في المنزل
الرياضة مفيدة جدا لمرضي الشلل النصفي بعد حدوث السكتة الدماغية تأتي أهمية التمارين ليس فقط لاستعادة الحركة والتوازن ولكن أيضا للحفاظ على صحة القلب، ظبط السكر، تحسين الدورة الدموية.
يفضل أثناء القيام بالتمارين ارتداء ملابس فضفاضة مريحة بدون حذاء أو ملابس تقيد الحركة.
قد تبدو الحركة صعبة في بداية القيام بالتمارين ولكن مع التدريب والتكرار تصبح الحركة أسهل ويمكن للمريض القيام بها.
يجب أن تكون التمارين لشلل النصفي مناسبة للجهد الذي يستطيع المريض القيام به حتى لا يصاب بالإجهاد من التمارين. تكون عضلات المريض في البداية ضعيفة ووصوله لإجهاد سهل لهذا يجب القيام بالتمارين بشكل تدريجي ونزيد مدة التمارين وشدتها مع الوقت حتى لا يحدث إجهاد للعضلات.
تمارين أثناء الجلوس
في البداية قد يعاني المريض من صعوبة في الجلوس بسبب عدم الاتزان، قد يسقط المريض ناحية الجانب الضعيف أو يسقط إلى الخلف، يكون هناك شد باستمرار ناحية الجانب المصاب، ولكي يحدث اتزان ينبغي على المريض أن يجذب نفسه للجانب الآخر باتجاه الجانب السليم.
قد تساعد المرآة في تعليم المريض الاتزان أثناء الجلوس، عليه في البداية تحديد خط منتصف الجسم الطولي أن يجذب نفسه نحو الجانب السليم بشكل مستمر ويحاول عمل اتزان بين كلا الجانبين.
أسباب عدم قدرة المريض على الجلوس
- أن تكون عضلات الجسم ضعيفة و في مرحلة ارتخاء العضلات.
- إذا كانت العضلات متصلبة بدرجة تشد الجسم فتحدث عدم اتزان.
- في حالة أن يكون المريض خائفا من الحركة، و يعاني من رهاب نفسي من التقدم.
- عدم القدرة علي إحداث التوازن أثناء الجلوس، و عدم إدراك طبيعة اتزان الجسم الجديدة.
كيف يمكن تعليم المريض الجلوس؟
- يجلس المريض على جانب السرير و تكون قدميه لأسفل، و الأفضل أن تلامس قدميه الأرض.
- يحاول عمل اتزان للجسم بأن يكون في خط المنتصف.
- يمكن أن يستخدم زراعية في السند في البداية.
- يتحرك المريض بميل للجزع للأمام و للخلف لزيادة مستوي الاتزان.
- تدريجيا يتحرك المريض إلي اليمين و اليسار حتى تزيد قوة و توازن الأرداف و الوسط.
كيف يمكن تعليم المريض الدوران على السرير؟
- يمسك المريض يده المصابة بيده السليمة و يشبك ما بين أصابعه كلا اليدين معا.
- يضع المريض ساقه المصابة مع ثني الركبة فوق ساقه السليمة.
- يستخدم المريض كلا زراعية للدوران كقوة دافعة لتدفع الجزع أيضا للدوران
.
كيف انقل المريض من الجلوس للوقوف بمساعدة؟
- ضع كلا يديك حول وسط المريض.
- اجعل زراعي المريض حولك.
- قم بشد وسط المريض حتى الوقوف.
- اجعله يساعد في الوقوف قدر الإمكان.
كيف ينتقل المريض من الجلوس للوقوف؟
- يقوم المريض بعمل ميل للأمام باستخدام الجزع.
- يشبك المريض كلا يديه و يستخدم زراعية كقوة دافعة للوقوف.
- يفرد المريض ركبتيه و يدفع بكلا ساقيه حتى الوقوف.
كيف يمكن نقل المريض من السرير للكرسي المتحرك والعكس؟
- اجعل الكرسي المتحرك بجانب السرير، و انزع زراع الكرسي المجاور للسرير.
- قم بالميل للأمام مع وضع يدك علي السرير.
- ضع ساقك السليمة على الأرض و أدفع بها للانتقال من الكرسي المتحرك للسرير.
- اجلس على السرير و إبدا في ضبط جلوسك.
- للانتقال من السرير للكرسي ضع يدك على زراع الكرسي الناحية الأخرى, استخدم ساقك السليمة للتنقل.
تمارين يقوم بها المريض بنفسه
الغرض من هذه التمارين هو:
- تقليل الشد العضلي.
- الحفاظ على المفاصل.
- تقليل التبس.
- تجنب قرح الفراش.
- استعادة الحركة قدر الإمكان.
- تحسين الحالة النفسية للمريض.
- تشجيع المريض على الحركة وتقليل البقاء في السرير.
رغم بساطة التمارين في البرنامج المنزلي للشلل النصفي إلا أنها هامة للغاية، يمكن أن يؤدها المريض مرتين في اليوم، يفضل أن تكون في موعد ثابت.
التمارين تشمل تحريك لكل الجسم لمرضي الشلل النصفي وهي:
- تمارين لليد.
- تمارين للزراعين.
- تمارين للقدمين.
- تمارين للساقين.
- تمارين للرقبة.
- تمارين للجذع.
1- تمارين لليد:
تكون تمارين اليد تحرك لمفاصل اليد المصابة، تقليل الشد العضلي، يتم القيام بها بمساعدة اليد الأخرى.
- قم بالإمساك باليد المصابة عن طريق اليد السليمة.
- حرك أصابع اليد المصابة للأمام و الخلف و على الجانبين.
- حرك مفصل الرسغ للأمام و الخلف بعد تشبيك أصابع كلا اليدين.
2- تمارين للزراعين:
- قم بتشبيك كلا الكفين معا مع فرد الكوعين.
- حرك الزراعين على لأعلي و لأسفل و علي الجانبين.
- حرك الزراعين بزاوية 45 درجة لأعلي و لأسفل كما موضح بالصور.
3- تمارين للقدمين:
- ضع الساق المصابة فوق الساق الأخرى ليسهل التحريك.
- حرك القدم المصاب في حركة دائرية.
- حرك القدم المصاب لأعلي و لأسفل.
4- تمارين للساق:
بعد الجلوس علي كرسي مناسب
- حرك الساق لأعلي قدر الإمكان.
- ضع الساق المصابة فوق السليمة.
- رفع كلا الساقين لأعلي.
- حرك الساق لليمين و اليسار.
5-تمارين للرقبة:
- حرك الرقبة لليمين و اليسار.
- حرك الرقبة علي كلا الجانبين.
- حرك الرقبة لأعلي و لأسفل.
6- تمارين للجزع:
- حرك كلا الساقين لليمين و اليسار
- تحرك بكل الجسم لليمين و اليسار
- قم برفع الوسط مع تثبيت الساقين من وضع النوم علي الظهر
- من وضع الجلوس قم برفع الساق المصابة ثم السليمة مع الأرداف.
- حاول الإمالة للأمام كأنك ستقف وارفع الأرداف وعد مرة أخري.
قمنا بذكر أهم تمارين للشلل النصفي التي يحتاجدها المريض للعلاج لكن هذا لا يغني عن ضرور عمل أخصائى العلاج الطبيعي مع المريض للوصول إلي أفضل حالة و أكبر قدرة ممكنة لمريض الشلل النصفي.
اقرأ أيضا: علاج الشلل النصفي في 2023
التعليقات